Результативные методы лечения артроза коленного сустава во 2 степени

Результативные методы лечения артроза коленного сустава во 2 степени

Причины возникновения большинства заболеваний суставов до сих пор не подтверждены научно, однако, доказаны некоторые факторы, влияющие на разрушения 2 степени, происходящие в хряще. К таковым можно отнести:

1. Пожилой возраст человека.
2. Нарушения обмена веществ.
3. Наследственный фактор.
4. Ожирение.
5. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и «вредной» пищей.
6. Травмы.

Травма коленного сустава является одной из причин возникновения артроза

Пожилые люди имеют замедленный обмен веществ зачастую нарушенный, это приводит к отложениям на коленных суставах, приводящим к костным разрастаниям на суставе и уменьшению количества синовиальной жидкости в коленном суставе. Наследственность часто становится причиной появления артроза колена 2 степени у тех, чьи близкие родственники болели или имеют инвалидность из-за этого заболевания.

Ожирение напрямую не влияет на разрушения коленного хряща, но лишний вес – дополнительная нагрузка на сустав, а это никак не может благотворно влиять на него. Неправильное питание, любовь к соленому, копченому, острому приводит к подобным неприятным последствиям. Художественная гимнастика, борьба, фигурное катание и другие виды спорта очень часто становятся виновниками травм в области колена, которые впоследствии могут стать началом развития артроза.

Опасность артроза

Если лечение артроза игнорировать, то разрушения сустава могут стать настолько сильными, что инвалидность станет гарантированным итогом возникшей ситуации. Хрящевая прокладка под влиянием недостаточного количества синовиальной жидкости сотрется полностью, и все, что останется – две голые кости, соприкасаемые друг с другом во время движения и приносимые невыносимую боль.

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы сопутствуют артрозу коленного сустава 2 степени

Патология 2 степени тяжести бывает вторичной и первичной. Чаще выявляется вторичная форма заболевания, то есть когда гонартроз становится следствием тех или иных травм колена, запущенных артритов  и определенных патологических состояний организма, например, эндокринного характера (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и пр.). Для первичной формы характерно беспричинное возникновение дегенеративно-дистрофических процессов в хряще колена, что наблюдается редко.

Симметричное поражение суставов, суставная щель полностью отсутствует.

В свою очередь, первичный и вторичный недуг может сосредотачиваться как только в одном колене, так и одновременно и в правом, и в левом сочленении. В ортопедии поражение одной стороны принято называть односторонним, а сразу двух однотипных суставов – двусторонним. Двустороннее дегенеративное повреждение сустава на 2 стадии и более переносится намного тяжелее, поскольку от серьезных суставных деформаций страдает сразу две ноги. Двухсторонний артроз по этиологическому признаку преимущественно принадлежит к идиопатической (первичной) форме, односторонний же очаг практически всегда вторичный.

Независимо от вида гонартроза при 2 степени лечение сначала подразумевает применение консервативных методик, а в случае отсутствия терапевтического эффекта, хирургических способов. Безоперационные технологии дают положительные результаты только при 1-2 степени артроза коленного сустава, да и то не всегда, к сожалению. Стоит отметить, что безоперационный подход предполагает не излечение самого заболевания (все артрозы неизлечимы), а:

• грамотную профилактику медикаментозными и физикальными средствами дальнейших разрушений хряща;
• симптоматическое воздействие против болезненных симптомов посредством обезболивающих препаратов;
• поддержание мышечно-связочного аппарата при помощи ЛФК, что будет в определенной мере способствовать улучшению движений.

От полного отсутствия разрушения, до последней его стадии.

Консервативная терапия целесообразна на начальном этапе, на средней фазе развития гонартроза уровень ее продуктивности значительно снижается, однако надежда на улучшение самочувствия есть. На последней фазе – нехирургические методы не работают вообще. Вы должны понимать, если вдруг решили с неизлечимым недугом 2-3 степени в тяжелом проявлении бороться сами народными средствами или каким-нибудь хваленным нетрадиционным методом, видоизмененная конфигурация сустава и разрушенные участки как были, так и останутся. Просто физиологически достичь этого нереально. Если бы все было так просто, то не существовало бы такого большого числа инвалидов, не приходилось бы в таком невообразимом количестве ежедневно выполнять непростые операции вроде эндопротезирования.

К слову, иногда дают инвалидность уже на 2 стадии гонартроза при стойких и сильно выраженных функциональных расстройствах, стремительно прогрессирующих процессах дегенерации и дистрофии суставного хряща. Когда заболевание достигает последней степени, пациент в однозначном порядке признается нетрудоспособным. Ни о каких щадящих лечебных тактиках в этих случаях и речи быть не может, здесь рекомендуется удаление нежизнеспособного сочленения с последующей установкой  искусственного сустава. Только протезирование способно на запущенных этапах восстановить утраченный локомоторно-опорный функционал конечности на долгие годы (15-30 лет).

Жизни болезнь не угрожает, но причинить сильные постоянные боли вполне может.

Хотите жить со своим суставом и не испытывать тягостных симптомов, связанных с физической несостоятельностью, нескончаемыми жуткими болями, невозможностью ходить без использования костылей и посторонней помощи? Тогда своевременно обращайтесь к врачу-ортопеду или ревматологу!

Если диагностируют 1-2 ст., у вас есть еще шанс обойтись поддерживающей консервативной терапией. Выполняйте сугубо профессиональные рекомендации, квалифицированно составленные специалистом специально для вас, с учетом вашего диагноза и индивидуальных особенностей организма.

Какой курс лечения обычно назначается при диагнозе артроза коленного сустава во 2 степени

Лечение деформирующего артроза коленного сустава заключается в комплексном применении медикаментозных средств, дозированной нагрузке на сустав, физиотерапевтических процедурах и использовании ортопедических приспособлений.

Также важно чередовать нагрузку и разгрузку, не допускать статической нагруженности колена. С этой задачей хорошо справляются ортопедические стельки, и лучше - индивидуальные (изготавливаемые с учетом особенностей, длины конечностей, деформацией суставов стопы и т.д).

В период обострения - ношение динамического ортеза на коленный сустав. Обязательно носите удобную обувь!!!! (лучше ортопедическую).

Для купирования болевого синдрома - назначается курс НПВС, это препараты в виде таблеток,инъекций, в том числе-гели или мази местного применения. Иногда конечно прибегают и к внутрисуставной блокаде сустава .

Также назначается курсовое лечение хондропротектеров, ангиопротекторы, спазмолитики - также назначаются. Рекомендовать какие либо препараты лучше очно - с учетом индивидуальной переносимости.

Также в лечении артроза очень хорошо идет физиотерапия, используются:

• лазерная и магнитотерапия;
• микроволновая терапия;
• ударно-волновая терапия;
• амплипульс;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез с анальгином, новокаином, химотрипсина и т.д.;
• фонофорез с глюкокортикоидами;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• криотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• тракция суставов и кинезитерапия;
• бальнеотерапия.

Массаж рекомендую выполнять только после купирования болевого синдрома и снятия отека коленного сустава, массаж - общеукрепляющего и лимфодренажного типа.

ЛФК - просто необходимо и постоянно! комплекс упражнений лучше подобрать индивидуально, инструктором ЛФК
Ограничить нагрузку на коленный сустав только в период обострения!

Профилактика обострений заключается в первую очередь в уменьшении механической нагрузки на больной сустав и дозированной умеренной физической нагрузки.

С этой задачей хорошо справляются:

• плавание,
• ходьба (особенно «скандинавская»),
• езда на велосипеде,
• плавание (кроме брасса),
• аквааэробика,
• пилатес,
• гимнастика для суставов (ежедневная)
• стретчинг;
• лыжи.

При ходьбе по лестнице надо обязательно держаться за поручень и помнить, что суставы особенно тяжело переносят спуск по лестнице, испытывая чрезмерную нагрузку.

Также немаловажную роль играет вес . Это дополнительная нагрузка на сустав, поэтому, как профилактика обострения - рекомендовано за ним следить и корректировать , избегать потенциальных травм или постоянной микротравматизации коленного сустава.

Чат с врачом, бесплатно

Материалы проверил врач травматолог-ортопед: Леонтьев В.С.

Какие физические упражнения рекомендуются для укрепления коленного сустава при артрозе

В различные периоды заболевания физические упражнения при артрозе преследуют разные цели.

В период обострения суставу нужен покой, нагрузка противопоказана. Занятия начинаются с 3 – 5 дня после исчезновения болей. Задачами лечебной гимнастики в это время являются:

• улучшение местного крово – и лимфообращения;
• расслабление спазмированных мышц;
• общее благотворное воздействие на весь организм.

При артрозе верхних конечностей упражнения делаются в положении сидя. Для нижних конечностей – лежа. Для больных суставов сначала рекомендуются пассивные сгибательно-разгибательные движения. Например, под колено можно подложить плотный валик, постепенно увеличивать его диаметр.

В подостром периоде гимнастика при артрозе призвана увеличивать подвижность сустава и амплитуду движений. Упражнения для верхних конечностей можно выполнять стоя (если позволяет здоровье – не кружится голова, не повышено давление). На ноги в этом периоде опираться рано, упражнения делаются сидя.

Разгрузочная гимнастика увеличивает суставную щель

Разрешаются свободные маховые движения до появления небольшой боли. Голеностоп хорошо разрабатывать сидя, опустив ногу в теплую воду. Для разгрузки суставов и увеличения суставной щели рекомендуется вытяжение нижних конечностей по оси фиксированным грузом.

Ремиссия. Круг задач гимнастики для суставов в этом периоде значительно расширяется:

• восстанавливается прежняя подвижность больной конечности;
• закрепляются достигнутые результаты;
• повышается устойчивость сустава;
• улучшается работоспособность больного.

Упражнения включают большой перечень движений без предметов, с различными предметами, у гимнастической стенки. Добавляются чередующиеся динамические упражнения с сопротивлением. Полезно плавание.

Какие процедуры физиотерапии помогают справиться с болями при артрозе коленного сустава

Деформирующий артроз на данный момент является достаточно распространенным заболеванием суставов по целому ряду причин. Например, люди, которые постоянно занимаются силовыми видами спорта, регулярно ходят в спортзал, часто получают травмы плечевого сустава, локтевого, коленного. Несвоевременное лечение при совмещении с преждевременной нагрузкой приводит к образованию хронического воспалительного процесса. Так же это заболевание часто проявляется у людей в возрасте после 50 лет, особенно если они всю жизнь работали физически.

На сегодняшний день существует множество методов лечения заболеваний суставов, начиная от таблеток, и заканчивая введением лекарственных препаратов внутрь сустава. Также применяются и хирургические методы, но чтобы не прибегать к таким радикальным мерам, целесообразно проводить тщательное консервативное лечение. И физиотерапия при лечении суставов всегда дает очень хороший эффект, подкрепляя действия лекарственной терапии.

Что такое артроз

Артроз, как заболевание суставов, представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс, который начинается с воспалительного процесса, и медленно нарастает, приводя к деформации в области сустава. Процесс захватывает кости и связки,  и может быть локализован по-разному. Например, артроз коленного сустава — это заболевание внутрисуставного хряща, нарушает структуру  и функцию хряща.

Физиотерапия: методы лечения суставов

Прогревание. Один из самых эффективных методов, в двух разновидностях: парафинотерапия, озокеритотерапия. Парафин нагревают до температуры от 50 до 70 градусов, а озокерит до 50 градусов, и затем прикладывают к больному суставу. В результате:

• расширяются сосуды;
• улучшается питание и насыщение тканей кислородом;
• выводятся продукты обмена;
• усиливается местный иммунитет;
• уменьшается отечность, боль.

Озокерит к тому же обладает свойством насыщения тканей биологически активными соединениями.

Лазерная терапия. Современный метод физиотерапии, позволяющий добиться высокого терапевтического эффекта при лечении артроза. Лазерная терапия:

• активирует ток лимфы и крови;
• уменьшает болевые ощущения;
• оказывает противовоспалительное действие;
• способствует регенерации поврежденных тканей;
• тормозит развитие патологии.

Электрофорез. Метод физиотерапии, при котором используется для воздействия постоянный ток: на поврежденный сустав накладываются два электрода, один из которых заряжен положительно, а второй – отрицательно. К электродам прикреплены металлические пластинки с марлевой или тканевой прокладкой, которую пропитывают лекарственным раствором. За счет этой процедуры:

• ускоряется кровоток и движение лимфы;
• усиливается местный иммунитет – вырабатывается больше антител, лейкоцитов;
• активируется метаболизм;
• рассасывается воспалительный экссудат.

Магнитотерапия. На больной сустав воздействуют магнитным полем при помощи наложения индукторов, которые прогревают сустав на глубину до 10 см и более, что позволяет применять метод даже при артрозе тазобедренного сустава. За счет этой процедуры можно:

• нормализовать обменные процессы в поврежденном суставе,
• оказать общее положительное влияние на организм,
• повысить иммунитет,
• устранить боль, отеки;
• уменьшить хруст;
• снять мышечное напряжение;
• усилить ток лимфы, что способствует выведению токсичных продуктов обмена;
• расширить кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей питательными веществами, кислородом.

Ультразвук. Физиопроцедура замечательна тем, что приводит к ускорению метаболизма в пораженных тканях. Ультразвук воздействует так, что вызывает перепады давления в сосудах, клетках, межклеточной жидкости. За счет этого перераспределяются ионы содержащихся в них веществ – этот эффект используется для трансдермального проникновения лекарственных препаратов непосредственно в зону повреждения путем метода ультрафонофореза. В результате:

• исчезают боли, отеки,
• возвращается подвижность,
• нормализуется питание тканей.

Могут ли средства народной медицины помочь в лечении артроза коленного сустава 2 степени

Вследствие нарушения обменных процессов, прочих провоцирующих факторов запускаются дегенеративные изменения, которые приводят к разрушению суставных хрящей. Это провоцирует сильные боли, нарушение двигательных функций больных суставов.

По мере развития патологии больной сустав теряет свою упругость. Он больше не может принимать на себя даже небольшие физические нагрузки. Вследствие изнашивания хряща на кости оказывается большее давление, из-за чего они чаще подвергаются воспалительным процессам.

Дегенеративные процессы при артрозе локализуются не только в хрящах, но и также в близкорасположенных тканях: суставной капсуле, мышцах, связках, синовиальной жидкости , выполняющей роль смазки. Артроз поражает сустав, что может привести к полной утрате его функций.

Частые причины развития артроза:

1. Генетическая склонность к дегенеративным патологиям суставов.
2. Лишний вес. Больше всего подвержены артрозу тазобедренный , коленный суставы: на них оказывается наибольшая физическая нагрузка при ожирении.
3. Пол (женщины болеют артрозом чаще мужчин).
4. Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
5. Гормональные сбои.
6. Врожденные патологии суставов: дисплазия, вывих.
7. Наличие прогрессирующих патологий суставов ( остеопороз , артрит ).
8. Период после менопаузы у женщин, который неизменно сопровождается снижением секреции эстрогенов с сильным гормональным дисбалансом.
9. Тяжелые формы нарушений обмена веществ.
10. Острая нехватка полезных веществ в организме.
11. Переохлаждение.
12. Перенесенная травма суставов.
13. Оперативное вмешательство на суставе.

Лечение артроза в домашних условиях народными средствами будет более эффективным только на 1 или 2 стадии протекания заболевания, когда оно еще не сильно поразило сустав, а хрящевую ткань еще можно восстановить . Если же патология перешла в последнюю форму , то народные средства при артрозе не будут эффективными: может потребоваться терапия сильнодействующими препаратами или даже оперативное вмешательство.

Какую роль играет питание при лечении артроза коленного сустава

Артроз обычно поражает людей в возрасте. У больного гонартрозом уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая смазывает сустав и предотвращает трение поверхностей при движении. В результате мягкий хрящ разрушается, функции сустава теряются, пациент испытывает боль при движении, сустав деформируется.

Больному с артрозом коленного сустава становится не только трудно ходить по лестнице, он испытывает проблемы с выполнением элементарных повседневных дел. Для облегчения состояния врач назначает ему сеансы физиотерапии , рекомендует определенные упражнения по лечебной физкультуре , корректирует питание. Несмотря на то, что определенной диеты , при артрозе коленного сустава не существует, некоторые продукты больным стоит ограничить, а некоторые полностью исключить. Пересмотр рациона питания позволит уменьшить болевой синдром, избежать обострений и улучшить физическое состояние.

Какие продукты следует ограничить в меню?

Какие препараты обычно прописываются при артрозе коленного сустава 2 степени

Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач.

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные методы включают:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• снятие нагрузки с коленного сустава.

Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.

Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.

Обезболивающие средства

В качестве обезболивающих средств при артрозе используется парацетамол (Панадол, Денол, Эффералган). Более выраженным действием обладают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но у них большой недостаток – раздражают слизистую желудка и неблагоприятно влияют на сердечнососудистую систему.

НПВС незаменимы при гонартрозе

Последние годы созданы препараты с незначительными побочными действиями. Аркоксия, Целебрекс, Мовалис и Нимесулид назначаются больным с сопутствующими заболеваниями желудка и пожилым людям.

Синовит, из-за воспаления и сильных болей, может мешать проведению лечебных мероприятий. В таком случае при артрозе коленного сустава первоначально проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон), обладающих сильным противовоспалительным действием. Затем проводится физиотерапия и ЛФК.

Эффективно действует гиалуроновая кислота, выполняющая роль естественной смазки. Это натуральное вещество не только надолго устраняет боль, но и значительно увеличивает подвижность в суставе. Растворы Остения, Синокром, Фермотрон, содержащих гиалуроновую кислоту, вводятся в полость сустава.

Последние годы выпускается Гиалгель, содержащий не только гиалуроновую кислоту, но и хондроитин сульфат. Он наносится на кожу, обладает большой проникающей способностью, уменьшает боль и отёчность сустава, задерживает разрушение хряща.

При артрозе применяются противовоспалительные мази

Для местного лечения применяются согревающие мази, Меновазин, Гевкамен. Они показаны, при артрозе коленного сустава без признаков воспаления. Если сустав отёчный, горячий на ощупь и движения резко болезненны, то лучше использовать противовоспалительные мази (Долгит, Фастум-гель или Вольтарен).

Физиотерапия и ЛФК

Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.

Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.

Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.

Хирургическое лечение

При выраженном нарушении функции коленного сустава, неэффективности консервативного лечения и полном разрушении хряща показаны хирургические методы:

• Эндопротезирование – замена повреждённого сустава на искусственный.
• Остеотомия – удаление костных деформаций или восстановление оси конечности.

Остеоартроз коленного сустава – распространённое заболевание, склонное к прогрессированию и приводящее к потере трудоспособности и инвалидности. Комплексные лечебные мероприятия, проводимые постоянно, позволяют надолго задержать разрушение хрящевой ткани сустава и уменьшить выраженность симптомов.

Как важно соблюдение режима дня и отдыха для пациентов с артрозом коленного сустава

Регулярный недосып, пассивный образ жизни, чрезмерные нагрузки, которые приводят к постоянной усталости — все это постепенно разрушает здоровье всего организма и отдельно суставов. Вероятность развития артроза повышается у тех людей, которые спят меньше 7─8 часов в день. Также важно ложиться не слишком поздно и не очень поздно вставать.

Регулярные прогулки также будут способствовать сохранению здоровья, в режиме дня важную роль играет правильное питание и соблюдение режима питания. Лучше всего есть небольшими порциями 4─6 раз в день.

Из оптимально подходящих продуктов — овощи и фрукты. Эти продукты способствуют насыщению организма витаминами и полезными микроэлементами, нормализуют обмен веществ. Они обязательно должны присутствовать в ежедневном рационе, кроме перца и помидоров — их употребление требуется свести к минимуму. Исключить необходимо жирную пищу и продукты с консервантами. Отказаться придется от майонеза, копченостей, колбасы, полуфабрикатов, фаст-фуда, жареной пищи и мучного. Нельзя есть острые приправы.

Желательно готовить рыбу и мясные продукты на пару. Практически все виды рыбы богаты веществами, которые благотворно влияют на состояние хрящевой ткани и костей. Воспалительные процессы в хрящевой ткани могут устранить полинасыщенные кислоты Омега-3, большое количество которых содержится в жирной рыбе.

Из каш наиболее полезной будет гречка. Из полезных веществ в ней много различных витаминов, фосфора, цинка, меди, кальция.

Улучшить состояние суставов поможет гранатовый сок, комплекс микроэлементов в котором позволяет снять воспаление в них

Необходимо пить сок ежедневно. Ограничиться можно небольшим количеством — 3 столовых ложек в день будет достаточно.

Из жиров лучше употреблять растительные. В процессе приготовления блюд лучше всего использовать льняное или оливковое масла. Ими можно заправлять салаты или добавлять в другие блюда. Хорошо влияет на состояние суставов употребление бананов, кураги и арбузов, но курагу и бананы необходимо употреблять в умеренных количествах.

Очень важно употреблять достаточно количество жидкости. Причем предпочтение требуется именно чистой воде, которая вымывает шлаки и токсины из клеток и тем самым очищает весь организм.